美国正在经历三十五年来最大规模的麻疹疫情,全国病例数已经超过五千四百例。与此同时,泛美卫生组织下属的专家委员会本周正在华盛顿开会,审议美国是否还能保留麻疹消除地位。美国自二零零零年获得这一地位以来已经保持了二十六年,如果这次审议的结果是取消,美国将成为又一个失去麻疹消除地位的国家。专家委员会的会议将持续到十一月十三日,最终决定预计下周初对外公布,在此之前,美国的麻疹消除地位在法律意义上仍然有效,但疫情数据本身已经让许多公共卫生专家认为,麻疹病毒在美国的持续传播已经难以否认。
事件经过
根据美国疾病控制与预防中心最新公布的每周数据,截至十一月五日,美国今年已经报告五千一百八十二例确诊麻疹病例,分布在四十五个州与华盛顿特区,死亡病例为八例。约翰斯·霍普金斯大学国际疫苗获取中心独立统计的数字更高,截至十一月六日已经超过五千四百例,原因是这一统计口径包含了疾病控制与预防中心每周更新中尚未确认的部分病例。无论采用哪一个口径,今年的病例数都已经超过了二零二五年全年的二千二百八十六例,达到了自一九九一年以来的最高水平。一九九一年美国报告了九千六百四十三例麻疹病例,此后麻疹在美国逐渐得到控制,并在二零零零年被宣布消除。
泛美卫生组织的麻疹与风疹消除地区监测与再核实委员会,是负责审议各国消除地位的机构。本次年会于十一月十日至十三日在华盛顿举行,由八名流行病学、病毒学、儿科、公共卫生与免疫学领域的独立专家组成。委员会的审议过程不对公众开放,专家们将审查各国提交的疫情报告、病毒基因测序数据与监测质量评估。审议结束之后,委员会将把审查结果与建议提交给泛美卫生组织总干事贾巴斯·巴尔博萨,由他对每个国家的消除地位作出最终决定,并向有关当局通报结果。公开宣布预计在下周初作出,具体时间以泛美卫生组织的官方公布为准。
判断一个国家是否失去麻疹消除地位,有一套明确的技术标准。消除地位并不意味着一个国家完全没有麻疹病例,而是指麻疹病毒的本土传播已经被打断,并且在高质量监测条件下持续至少十二个月没有恢复。反过来,如果同一毒株的病毒在该国境内连续传播十二个月或者更长时间,就被认定为地方性传播已经重新建立,消除地位就应当取消。专家们关注的重点之一,是得克萨斯州、犹他州与南卡罗来纳州的疫情是否属于同一条传播链。基因测序数据显示,这三地的疫情共享同一个麻疹病毒谱系,编号为D8-9171,这一发现对审议结果可能产生重要影响。
疫情的扩散范围与人群特征,也是审议过程中的重要考量。疾病控制与预防中心的数据显示,今年报告的病例中,大约百分之九十六与已知的疫情暴发有关,全年新增的疫情暴发已经达到四十三起。自二零二五年一月以来报告的病例中,百分之九十七的患者没有接种麻疹疫苗,或者接种情况不明。这一比例说明,疫情主要集中在疫苗接种率较低的人群当中,病毒正是利用了这些免疫缺口持续传播。有研究机构估算,二零二五年的麻疹疫情给美国造成的经济损失超过三千七百万美元,具体数字以研究机构的正式发布为准。
各方反应
公共卫生专家的表态普遍严峻。费城儿童医院疫苗教育中心主任保罗·奥菲特在接受媒体采访时表示,无论泛美卫生组织的正式决定如何,麻疹在美国实际上已经重新成为地方性传播疾病,他说麻疹已经在美国站稳了脚跟,今年会看到麻疹,明年还会看到麻疹。奥菲特的判断代表了不少一线公共卫生专家的看法,他们认为从流行病学数据来看,病毒的持续传播已经持续了一年以上,消除地位的取消只是时间问题,而不是是否会发生的问题。
泛美卫生组织方面对审议过程保持了谨慎的态度。组织发言人表示,委员会的审议工作正在按程序进行,最终决定将由总干事作出并通报有关当局,公开宣布预计在下周初进行。在此之前,组织方面没有就美国的具体情况提前表态。值得注意的是,委员会在二零二五年十一月的会议上,已经把美国的麻疹消除地位评定为在重大关切下维持,同时被列入这一类别的还有墨西哥、洪都拉斯与委内瑞拉。加拿大则在二零二五年十一月的会议上已经被认定重新建立了麻疹地方性传播,失去了消除地位。
美国联邦卫生部门截至目前尚未就审议结果作出正式表态,具体立场以官方公布为准。卫生部长小罗伯特·肯尼迪在疫苗政策上的立场,一直是媒体关注的焦点,有评论认为他上任以来推动的一系列疫苗政策调整,与美国疫苗接种率的下滑存在关联。不过,疫苗接种率的变化涉及多个因素,包括各州政策、家长选择与基层卫生服务的覆盖情况,不能简单地归因于单一原因。疾病控制与预防中心方面则在持续更新每周疫情数据,并向公众发布麻疹症状识别与疫苗接种的相关指引。
普通民众与家长群体对疫情的反应各不相同。一些家长在疫情消息传出之后,主动带孩子前往诊所补种麻疹疫苗,基层诊所的接种咨询量有所上升。另一些家长则对疫苗的安全性仍然心存疑虑,公共卫生机构正在通过社区宣传与医生咨询等方式,向公众解释麻疹疫苗的有效性与安全性。麻疹是一种传染性极强的疾病,患者在出现皮疹前后都具有传染性,病毒可以在空气中存活一段时间,未接种疫苗的人群接触之后感染的可能性很高,这也是公共卫生专家反复强调接种重要性的原因。
背景影响
美国获得麻疹消除地位的历史,可以追溯到二十世纪末的大规模疫苗接种工作。麻疹疫苗在美国推广之后,麻疹病例数大幅下降,到二零零零年,泛美卫生组织认定美国已经打断了麻疹病毒的本土传播,正式授予美国麻疹消除地位。此后二十多年里,美国每年报告的麻疹病例数大多维持在两位数或者三位数,主要来自境外输入病例及其引发的有限传播,从未出现过今年这样的大规模持续疫情。失去这一地位,意味着美国在公共卫生领域的一项长期成就被逆转,其象征意义远远超过一纸证书本身。
从地区范围来看,美国并不是唯一一个面临麻疹回潮的国家。泛美卫生组织的数据显示,截至二零二六年十月三十一日,美洲地区十七个国家与地区共报告了五万七千六百六十六例确诊麻疹病例,死亡八十一例。加拿大已经在去年失去了消除地位,欧洲与亚洲也有多个曾经宣布消除麻疹的国家出现了疫情回潮。全球麻疹疫情的回升,与多国疫苗接种率下降、国际旅行恢复以及疫情之后基层免疫服务受到冲击等因素有关,具体情况以世界卫生组织与泛美卫生组织的官方分析为准。
失去消除地位的实际影响,需要从两个层面来看。从法律与制度层面来说,消除地位的取消并不会触发新的旅行限制或者贸易制裁,它主要是一项公共卫生领域的正式认定,表明一个国家的麻疹防控体系出现了缺口。从实际防控层面来说,取消地位本身不会让疫情变得更严重或者更容易控制,真正决定疫情走向的,是疫苗接种率能否回升、疫情监测是否及时、以及暴发出现之后隔离与应急接种措施是否到位。公共卫生专家指出,恢复消除地位需要重新打断病毒的本土传播,并且在高质量监测条件下维持至少十二个月,这是一个漫长而艰巨的过程。
对普通家庭而言,这次疫情带来的最直接的提醒,是检查自己与孩子的疫苗接种记录。美国疾病控制与预防中心建议,儿童应当按照免疫程序接种两剂麻疹、腮腺炎与风疹联合疫苗,成年人如果不确定自己的接种史,可以咨询医生或者查看接种记录。计划出国旅行、前往疫情暴发地区或者与婴幼儿密切接触的人群,尤其需要注意自己的免疫状态。疫情的最终走向、泛美卫生组织的正式决定,以及美国各地疫苗接种率的变化,都值得持续关注,具体信息以疾病控制与预防中心与泛美卫生组织的官方发布为准。
权威一手来源
本文依据美国疾病控制与预防中心公布的每周麻疹疫情数据、泛美卫生组织麻疹与风疹消除地区监测与再核实委员会的会议安排、约翰斯·霍普金斯大学国际疫苗获取中心的疫情追踪数据,以及路透社与《卫报》等媒体的报道整理而成,关键数据以疾病控制与预防中心与泛美卫生组织的官方发布为准。
核验日期:2026-11-12
免责声明
本文内容基于公开报道与官方卫生机构数据整理,仅供读者了解相关新闻事件参考,不构成医疗建议。疫情数据与审议结果以疾病控制与预防中心与泛美卫生组织的官方公布为准,疫苗接种问题请咨询专业医务人员。
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