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CVS旗下部门将支付3.15亿美元和解非法阿片处方指控

CVS旗下部门将支付3.15亿美元和解非法阿片处方指控

美国司法部10月13日宣布,CVS药房公司及其相关企业已同意支付3.15亿美元,以了结联邦政府关于该公司多年非法配发阿片类药物及其他管制药品处方的指控。政府指控的时间跨度从2013年10月17日至2025年12月2日,涉及违反《管制物质法》以及向联邦医保等项目申领报销时违反《虚假申报法》的行为。和解同时附带一项与美国缉毒局达成的整改协议,要求CVS建立新的合规与监测机制。

事件经过

联邦政府于2024年12月13日向罗得岛联邦地区法院提起民事诉讼,指控CVS明知部分处方缺乏合法医疗目的、无效或不是在正常执业过程中开具,仍然予以配发。政府列举的问题配药行为包括危险且过量的阿片类药物、过早续配,以及被称作“三联处方”的危险组合,即同时使用阿片类药物、苯二氮卓类药物和肌肉松弛剂。政府还指控,CVS为所谓“药丸工厂”式处方医生开具的管制药品处方配药,这些医生在没有医疗目的的情况下开出大量管制药品处方,而CVS的药剂师在出现明显警示信号的情况下仍然完成了配药。

诉状进一步指控,相关问题源于公司层面的绩效指标、激励薪酬和人员配置政策,这些政策把企业利润置于患者安全之上。政府称,CVS没有雇用足够数量的药剂师来服务患者、履行法定义务并完成公司绩效指标,而且公司政策阻碍药剂师之间就个别有问题的处方医生相互提醒。许多被指控存在问题的处方最终由联邦医保等联邦医疗项目买单并获得报销,这也是本案同时涉及《虚假申报法》的原因。

本案的起点是一起举报人诉讼。曾在CVS任职的希拉里·埃斯特莱特根据《虚假申报法》的举报人条款提起诉讼,该条款允许私人以美国政府名义起诉并分享追回款项,联邦政府随后介入并接手了这起诉讼。缉毒局在公告中称,举报人最终可获得的分成金额尚未确定。司法部同时强调,本次和解解决的指控只是指控,尚未就责任作出认定。

各方反应

司法部副部长斯坦利·伍德沃德表示,这项和解不仅追究了不良行为者的欺诈责任,也让美国人更加安全,是司法部打击阿片类药物泛滥、严打非法配发管制药品药房努力的一个重要里程碑。司法部民事司助理部长布雷特·舒梅特表示,和解要求CVS采取额外的保障措施,确保阿片类药物及其他管制药品处方只在医疗上适当的情况下才配发,其中包括主动监测阿片类药物处方模式等补救措施。

缉毒局助理局长切里·奥兹表示,和解凸显了缉毒局保护美国人健康与安全、追究非法配发处方药房责任的承诺,缉毒局将继续与执法部门、监管机构和医疗界密切合作,防止药物滥用。美国卫生与公众服务部监察长办公室负责调查的代理副监察长斯科特·兰珀特表示,每一张非法处方背后都可能是一名面临风险的患者,相关指控指向的警示信号本不应被忽视。

CVS方面则表示强烈不同意司法部的指控,和解不构成承认存在不当行为。CVS在声明中表示,公司旗下超过2.7万名药剂师在帮助维护美国人健康方面尽职尽责,并接受过安全、合理使用各类药物的高度专业培训,公司很高兴能够向前看、把这起诉讼抛在身后。截至发稿,CVS未公布和解款项的具体支付安排,以官方公布为准。

背景影响

阿片类药物泛滥多年来一直是美国公共卫生领域的重大挑战,药房作为处方链条上的关键环节,承担着识别可疑处方、拒绝非法配药的法律责任。本案把焦点放在了连锁药房的内部管理制度上,即绩效考核与人员配置是否挤压了药剂师履行把关职责的空间。司法部在公告中表示,民事司的《虚假申报法》执法工作是打击医疗欺诈的重要工具,近年来已为纳税人追回数十亿美元,本案的协调工作涉及罗得岛、弗吉尼亚东区、得克萨斯东区和夏威夷等多个联邦检察官办公室,以及缉毒局、卫生与公众服务部监察长办公室等多个机构。

除了3.15亿美元的款项,CVS还与缉毒局签署了一份谅解备忘录,内容包括为员工和公众设立举报疑似非法配药的热线,主动监测各门店的配药模式以发现并处理潜在的非法配药行为,以及建立评估涉嫌非法开药处方医生的流程。这些整改措施是否能够在日常运营中真正落地,将决定本次和解的实际效果。对患者而言,相关部门提醒,如对处方或配药有疑问,可以向药房或主治医生咨询,也可以拨打卫生与公众服务部公布的举报电话反映疑似欺诈、浪费和滥用行为。

罗得岛联邦地区法院第一助理检察官查尔斯·卡伦达表示,阿片类药物泛滥已经影响了罗得岛乃至全国各地的家庭和社区,配发管制药品的药房必须维持有效的合规系统,以识别和应对处方可能非法或医疗上不必要的警示信号。他表示,本次和解表明了这些义务的重要性,以及未能落实防止不当配药保障措施的后果。司法部还表示,本案的调查与和解体现了联邦政府打击医疗欺诈的重点,举报与投诉是发现欺诈、浪费和滥用行为的重要渠道,公众可以通过卫生与公众服务部公布的举报电话反映相关线索。

所谓警示信号,在本案语境下包括处方剂量异常偏大、续配时间明显过早、同一名医生开出大量同类处方、患者跨地区远道前来取药等情形。药房在这些情形下负有进一步核查的责任,而不是照单配药。政府指控称,CVS的药剂师在出现明显警示信号的情况下仍然完成了配药,而且公司政策阻碍了药剂师之间就个别有问题的处方医生相互提醒。这也是和解协议要求建立热线与主动监测机制的直接原因:让一线药剂师和公众的举报能够进入处理流程,让各门店的配药模式能够被集中分析,而不是停留在单个门店的个案层面。

从执法趋势看,联邦政府近年来持续加大对医疗欺诈的打击力度。缉毒局在公告中提到,本届政府今年启动了消除欺诈工作组和国家欺诈执法部门,以加强对联邦项目中欺诈、浪费和滥用行为的打击。司法部民事司的《虚假申报法》执法工作在其中扮演关键角色,近年来已为纳税人追回数十亿美元。本案由司法部民事司商业诉讼处、欺诈科以及执法与肯定性诉讼处协同多个联邦检察官办公室办理,缉毒局转移管制处、洛杉矶外勤处和里士满地区办公室牵头调查,卫生与公众服务部监察长办公室等多个机构提供了协助。

对普通患者来说,本案的另一个启示是配药环节的把关作用。药剂师在接到处方后,有责任核对剂量、配伍和续配时间,对明显异常的处方提出疑问并与开方医生沟通。如果患者发现自己的处方被药房以合规理由拒绝配发,可以向开方医生了解替代方案,也可以向其他药房咨询。反过来,如果患者发现药房对明显异常的处方毫无疑问、照单配药,也可以向监管部门反映。缉毒局在公告中表示,和解协议要求CVS设立的热线同时面向员工和公众,目的就是让疑似非法配药的线索能够进入处理流程。相关举报渠道与热线号码以官方公布为准。

本案的另一条线索是举报人诉讼制度。根据《虚假申报法》的举报人条款,私人可以以美国政府的名义提起诉讼,并在追回款项中分享一定比例,联邦政府也可以介入并接手诉讼。本案的举报人是曾在CVS任职的希拉里·埃斯特莱特,她于2019年提起诉讼,联邦政府随后介入并接手。缉毒局在公告中表示,举报人最终可获得的分成金额尚未确定,案件编号为22-cv-00222。举报人制度是联邦政府发现医疗欺诈的重要渠道之一,本案的调查也得到了卫生与公众服务部监察长办公室等多个机构的协助。需要强调的是,本次和解解决的是民事指控,尚未就责任作出认定。

权威一手来源

  • 美国司法部与缉毒局2026年10月13日联合公告:CVS同意支付3.15亿美元了结非法配发阿片类药物处方及向联邦政府提交虚假申报的指控
  • 路透社2026年10月13日报道:CVS就非法阿片类药物处方案与美国司法部达成3.15亿美元和解
  • 联邦政府2024年12月13日向罗得岛联邦地区法院提起的民事诉状及举报人诉讼案号22-cv-00222

核验日期:2026-10-13

免责声明

本文基于公开报道编译,仅供参考,不构成法律、医疗或投资建议。文中涉及的指控为政府诉状中的指控,和解不构成对责任的认定,如有出入,以官方公布为准。

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